Hemos estado aprendiendo esto desde que éramos niños. La pupila se retrae o dilata dependiendo del brillo externo. Los dos fenómenos se llaman miosis y midriasis respectivamente.
Pero, ¿sabe que detrás del estrechamiento de la pupila también puede ocultar una patología o un trauma severo? Vamos a averiguar más sobre las causas de este fenómeno.
¿Qué es myase
El término miosis proviene del griego, que se pronuncia “meiosis” y significa “disminuir”. La miosis es, de hecho, el estrechamiento del diámetro de la pupila por debajo de 4 milímetros.
La retradilación de la pupila se produce, en condiciones normales, debido a la contracción del músculo esflazante del iris, un haz de miocélulas que tiene la función de regular el tamaño de la pupila.
Hay varias causas que producen tal contracción, algunas fisiológicas, otras resultantes de una enfermedad o la ingestion de ciertas sustancias.
Tiene miosis fisiológica:
- Si nuestros ojos son golpeados por la luz brillante (piense en cuando usted conduce y están saliendo de una galería);
- Cuando arreglamos un objeto cercano;
- En presencia de emociones fuertes como la ira.
Causas patológicas de la miosis
Hay muchas causas patológicas posibles de la miosis. Veamos una reseña:
- Parálisis del cervical simpático;
- Tabe, enfermedad del sistema nervioso;
- Siringomielia, un trastorno neurológico para el que se crea una “jeringa” llena de líquido en la médula espinal;
- Encefalitis letárgica;
- Hemorragia pontina o intracerebral;
- Lesiones del globo ocular;
- Dolor de cabeza;
- Trazo;
- Iridociclita (inflamación del iris);
- Isquemia cerebral;
- Síndrome de Horner (daño al tronco del sistema nervioso simpático cervical);
- Uveítis (inflamación de la évea);
- Arteriosclerosis;
- Genética: Un defecto hereditario puede causar problemas con los músculos de la pupila, causando miosis.
Recordemos también que la vejez también puede ser una causa de mi. Con los años, de hecho, los músculos de la pupila tienden a debilitarse.
La miosis puede ser causada eventualmente por tomar medicamentos como espásticos y antiestáticos, o drogas, particularmente opiáceas y derivados, o de heroína y morfina.
Traumatismo craneal y craneal
Un aspecto muy importante a tener en cuenta es la relación entre el estrechamiento de la pupila y el traumatismo en la cabeza, el cuello y la columna vertebral.
En el caso de un traumatismo craneal, de hecho, es posible evaluar el alcance del daño por una serie de factores, incluyendo el tamaño, la posición y la dilatación de las pupilas.
Cuando las pupilas son muy pequeñas podría ser sólo una consecuencia de un traumatismo craneoencefálico o disfunción cerebral: no es casualidad que los adictos a la heroína muestren ojos rojos con pupilas casi invisibles.
Midriasis lo opuesto a la miosis
La contracción o dilatación de la pupila se puede inducir con fines de diagnóstico. La miosis se puede obtener, por ejemplo, con colirios a base de pilocarpina o reserpin.
La midriasis, o lo opuesto a la miosis, también puede ser inducida: por ejemplo, oftalmólogos que quieren estudiar la salud de un ojo.
Miosis y midriases juntos forman el llamado “reflejo de pupila en la luz”, es decir, surgen como la intensidad de la luz que afecta a nuestroojo cambia.
Ambos fenómenos pueden ser:
- Bilateral, cuando aparecen simultáneamente en ambos ojos;
- Monolateral, cuando afectan a un solo ojo (piense por ejemplo en cuando un oftalmólogo utiliza una luz para iluminar un solo ojo: en ese caso la miosis sólo se presentará en una pupila).
Cuando el diámetro de los dos alumnos es desigual, hablamos de anisocoria.
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Tratamiento patológico de miosis
Como hemos visto, la contracción patológica de nuestros alumnos es un fenómeno que tiene un número extremadamente heterogéneo de causas. Cuando el médico sospeche que la miosis es de naturaleza patológica, llevará a cabo una serie de pruebas adicionales para entender cuál es el origen.
Una vez descubierto, usted será capaz de tomar el camino terapéutico más adecuado.
